U xơ tử cung đa phần là các u lành tính, nguyên nhân thường gặp nhất là do ảnh hưởng của nội tiết tố, kích thước u sẽ tăng lên khi nồng độ estrogen cao và nhỏ đi khi nồng độ estrogen giảm. Phẫu thuật là cách tốt nhất để loại bỏ u cũng như ngăn ngừa biến chứng bệnh. Vậy khi nào bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật u xơ tử cung.
U xơ tử cung khi nào nên mổ - thắc mắc của nhiều chị em
U xơ tử cung là loại u lành, tuy nhiên kích thước u tăng dần cũng gây ảnh hưởng nhất định đến sức khỏe người bệnh. Để quyết định u xơ tử cung có nên mổ hay không sẽ phụ thuộc vào kích thước khối u, vị trí cũng như nhu cầu của người bệnh.
Nếu u xơ tử cung kích thước nhỏ, không gây triệu chứng hoặc biến chứng thì thường không cần thiết phải mổ. Bệnh nhân chỉ cần theo dõi định kỳ 3 - 6 tháng một lần để đánh giá sự tiến triển của khối u và tầm soát biến chứng.
Với trường hợp u xơ tử cung ở những phụ nữ chưa muốn phẫu thuật, đang mong có con hoặc chống chỉ định phẫu thuật sẽ được chỉ định phương pháp phù hợp. Các thuốc nội tiết kết hợp với thuốc đối kháng estrogen sẽ kiểm soát sự phát triển của u xơ tử cung, bảo tồn tử cung cho bệnh nhân có mong muốn sinh con. Các thuốc đối kháng estrogen thường là progesterone.
Việc mổ u xơ tử cung cần cân nhắc cẩn thận, chẩn đoán chính xác vị trí, kích thước và nguy cơ để xem xét mổ hở hay mổ nội soi.
Để bảo toàn tử cung cho bệnh nhân có mong muốn sinh con, khối u xơ tử cung kích thước lớn sẽ được bóc tách để loại bỏ. Tuy nhiên bóc tách u xơ tử cung có nguy cơ gây chảy nhiều máu, nếu không cầm máu được sẽ phải cắt bỏ hoàn toàn tử cung. Phụ nữ càng trẻ tuổi thì tỉ lệ mổ thành công càng cao, do đó phát hiện và điều trị sớm được khuyến cáo.
Bệnh nhân khi nào được chỉ định phẫu thuật u xơ tử cung ?
Không phải trường hợp mắc u xơ tử cung nào cũng được chỉ định phẫu thuật. Bởi vì, đối với những u nhỏ, không gây biến chứng thì người bệnh chỉ cần đi khám định kỳ 3 tháng một lần. Hoặc có thể được bác sĩ chỉ định dùng thuốc điều trị giúp điều hoà chu kỳ kinh nguyệt. Mục tiêu của việc sử dụng thuốc không phải là để loại bỏ hoàn toàn u xơ mà các chất có trong thuốc sẽ giúp làm thu nhỏ u xơ lại.
Điều trị bằng phương pháp phẫu thuật được xem là điều trị triệt để, nhất là các trường hợp:
- Bệnh nhân gặp tình trạng rối loạn kinh nguyệt, bị rong kinh, rong huyết, cường kinh gây ra tình trạng thiếu máu, cơ thể gầy gò, xanh xao và điều trị nội khoa đã không còn có hiệu quả
- Sau khi làm một số kiểm tra, bác sĩ phát hiện u xơ có cuống hoặc cuống xoắn
- Nhận thấy khối u lớn nhanh bất thường và nghi ngờ là ung thư
- U xơ tử cung phát triển sau thời kỳ mãn kinh.
- U xơ tử cung lớn chèn ép gây dị dạng tử cung hoặc cản trở khả năng mang thai (gây sảy thai, sinh non, dị dạng thai nhi).
- Khối u lớn chèn ép các bộ phận khác làm cho người bệnh tiểu tiện hoặc đại tiện nhiều do u xơ tử cung đè lên bàng quang, niệu quản hoặc ruột
- U xơ tử cung to tương đương với một tử cung có thai khoảng 12 tuần.
- U xơ dưới niêm mạc hoặc nằm trong dây chằng rộng
- Khi nghi ngờ ung thư hóa.
Bệnh nhân sẽ được chỉ định phẫu thuật khi nghi ngờ ung thư hóa
Tùy thuộc vào tình trạng của u xơ, tuổi và mong muốn có con của bệnh nhân để bác sĩ điều trị chỉ định mổ u xơ tử cung bằng phương pháp cắt tử cung hay bóc nhân xơ.
Những điều cần lưu ý sau khi mổ u xơ tử cung
Người bệnh sau khi mổ u xơ tử cung cần kiêng khem những gì là câu hỏi được rất nhiều người quan tâm. Để cơ thể nhanh chóng phục hồi và hạn chế tối đa những biến chứng cũng như phòng ngừa nguy cơ tái phát, chị em phụ nữ sau khi phẫu thuật u xơ tử cung cần lưu ý những vấn đề sau:
Chế độ ăn uống cho người sau mổ u xơ tử cung
Chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quyết định trong việc phục hồi sức khỏe và tăng cường hệ miễn dịch đối với bệnh nhân sau khi mổ u xơ tử cung. Ngoài việc cung cấp các dưỡng chất tốt cho sức khỏe thì chế độ dinh dưỡng còn có khả năng giúp vết thương nhanh chóng được phục hồi.
Sau mổ u xơ tử cung kiêng vận động mạnh
Sauk hi mổ u xơ tử cung, vết thương chưa thể phục hồi nhanh chóng và hoàn toàn, nên việc vận động mạnh có thể ảnh hưởng nghiêm trọng tới vết mổ. Ngoài ra quá trình vận động mạnh còn dẫn đến cảm giác khó chịu, đau đớn và làm vết thương có thể vỡ ra, chảy máu và thậm chí có thể nguy hiểm tới tính mạng. Chị em có thể vận động nhẹ nhàng như đi bộ chậm rãi, xoay người để thư giãn các khớp và tăng cường miễn dịch cho cơ thể.
Tránh quan hệ tình dục khi vết mổ chưa lành hẳn
Các chuyên gia đầu ngành khuyến khích bệnh nhân nên kiêng quan hệ tình dục sau khi mổ u xơ tử cung để tránh viêm nhiễm và cho vết thương nhanh chóng được phục hồi. Bởi vì giao hợp sau khi phẫu thuật rất nguy hiểm, không chỉ khiến cho vết thương bị rách mà còn có nguy cơ mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa rất khó điều trị dứt điểm.