MẤT RĂNG TOÀN BỘ GÂY ẢNH HƯỞNG ĐẾN THẨM MỸ VÀ SINH HOẠT HẰNG NGÀY

I.ĐỊNH NGHĨA

Mất răng toàn bộ là tình trạng mất toàn bộ răng trên cả hai cung hàm.

II.NGUYÊN NHÂN

• Sâu răng.
• Các tổn thương khác gây mất mô cứng của răng.
• Viêm quanh răng.
• Chấn thương.
• Răng bị nhổ do có bệnh lý liên quan đến răng như u, nang xương hàm.

Những tác hại của mất răng toàn hàm

Không chỉ đảm nhiệm chức năng ăn nhai, hàm răng còn đóng vai trò thẩm mỹ trên gương mặt. Vì vậy nếu mất răng toàn hàm, không chỉ ảnh hưởng đến khả năng ăn nhai, tiêu hóa mà còn khiến thẩm mỹ suy giảm cũng như một số biến chứng khác.

• Ảnh hưởng đến khả năng ăn nhai và tiêu hóa

Khi hàm răng bị mất đi, quá trình ăn nhai không thể thực hiện được, hoặc thực hiện một cách sơ sài. Thức ăn khi xuống dạ dày gần như vẫn còn nguyên, khiến cho việc tiêu hóa bị ảnh hưởng. 

• Tiêu xương hàm (trường hợp mất răng lâu năm)

Khi bị mất răng lâu năm, nướu răng cũng dần mất đi. Đồng thời hoạt động ăn nhai không được thực hiện, xương hàm không được tác động lực nhai, lâu ngày sẽ dần tiêu biến, hay còn gọi là tiêu xương hàm. Nếu để tình trạng tiêu xương hàm xảy ra thì việc can thiệp bằng các phương pháp phục hình cũng trở nên khó khăn hơn.

• Thẩm mỹ suy giảm, già trước tuổi 

Khi bị mất răng thì hiển nhiên sẽ ảnh hưởng đến thẩm mỹ cả khuôn mặt. Nụ cười sẽ trở nên kém duyên hơn, người bệnh trở nên thiếu tự tin khi giao tiếp. Những trường hợp bị tiêu xương hàm khiến cấu trúc khuôn mặt thay đổi, da và cơ bị chùng xuống, từ đó dẫn đến tình trạng lão hóa sớm, trông già hơn trước tuổi.

III.CHẨN ĐOÁN

• Dựa vào tình trạng mất răng trên cung hàm.
• Chụp phim X quang để đánh giá tình trạng xương hàm vùng mất răng.
• Xét nghiệm máu nếu cần.

IV.ĐIỀU TRỊ

1. Nguyên tắc

Làm phục hình răng phục hồi lại các răng mất để thiết lập lại chức năng ăn nhai và thẩm mỹ cho bệnh nhân. Khác nhau tùy theo phương pháp phục hình mất răng.

1. Điều trị cụ thể
   1. Điều trị tiền phục hình
      • Bấm gai xương ở sống hàm.
      • Điều trị các trường hợp phanh môi, má bám thấp.
      • Làm sâu ngách tiền đình trong một số trường hợp ngách tiền đình nông.
   2. Phục hình răng bằng Hàm giả tháo lắp

Có hai loại: hàm nhựa thường, hàm nhựa dẻo.

• Chỉ định: Tất cả các trường hợp mất răng toàn bộ.
• Chống chỉ định: Bệnh nhân dị ứng với nhựa nền hàm.
• Các bước:

+ Lấy dấu 2 hàm và đổ mẫu.

+ Làm thìa cá nhân (tại Labo)

+ Lấy dấu thìa cá nhân và đổ mẫu.

+ Làm nền tạm, gối sáp.

+ Thử cắn và ghi tương quan 2 hàm.

+  Lên răng.

+  Thử răng.

+ Ép nhựa và hoàn thiện hàm (tại Labo).

+ Lắp hàm.

+ Hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng và bảo quản hàm giả.

1. Phục hình răng bằng Implant
   • Chỉ định: Tất cả các trường hợp mất răng toàn bộ.
   • Chống chỉ định

+ Thiếu xương hàm vùng mất răng.

+ Các bệnh toàn thân không cho phép.

+ Có tình trạng nhiễm trùng cấp tính trong khoang miệng.

• Các bước

+ Làm hàm nhựa như phần 2.2.1.

+ Cấy tối thiểu 2 trụ Implant.

+ Sửa soạn các trụ Implant.

+ Sửa soạn nền hàm giả mang phần âm của cúc bấm.

+ Lắ p hà m giả .

+ Hướ ng dẫ n bệ nh nhân cá ch sƣ̉ dụ ng.

V.TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN  

1. Tiên lượng

Tất cả các phương pháp phục hình đều có tác dụng phục hồi chức năng ăn nhai và thẩm mỹ.

1. Biến chứng
   • Sang thương niêm mạc miệng.
   • Viêm quanh implant.

VI.PHÒNG BỆNH

• Hướng dẫn các biện pháp vệ sinh răng miệng, kiểm soát mảng bám để ngăn ngừa sâu răng và viêm quanh răng.
• Khám định kỳ để phát hiện sớm các bệnh của răng, quanh răng và điều trị kịp thời ngăn ngừa biến chứng gây mất răng.

NGUỒN TÀI LIỆU BỘ Y TẾ